Déclaration sinistre

Déclarez ici votre sinistre

Vous avez subi un sinistre et vous souhaitez le déclarer ? Vous pouvez le faire ici, rapidement et facilement. Vous pouvez remplir votre déclaration de sinistre ci-dessous. En cas de bris de glace, nous vous renvoyons directement vers le formulaire de Carglass ou Autoglass Clinic. Pour tous les autres sinistres, vous pouvez vous adresser à nous.

Vos données

Numéro d'immatriculation*

Date de l'accident*

Nom du conducteur*

Adresse du chauffeur*

Date de naissance*

Numéro de téléphone du chauffeur*

Adresse e-mail du chauffeur*

Assuré par (voir certificat d'assurance)

Dans quelle région le véhicule peut-il être réparé ?*

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Téléchargez vos documents

Remplissez le formulaire de déclaration d'accident (même s'il n'y a pas de tiers impliqué, ne remplissez que la partie gauche).*

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